北京市工傷職工工傷保險待遇給付辦法
2007/7/4 源自:中華職工學習網(wǎng) 【字體：
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第一條 依據(jù)《北京市實施〈工傷保險條例〉辦法》（以下簡稱《實施辦法》），制定本辦法。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）的工傷職工工傷保險待遇給付按本辦法執(zhí)行。
第三條 工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級達到1至10級，或者經(jīng)區(qū)、縣勞動和社會保障局認定為因工死亡的，用人單位應當在接到鑒定結(jié)論或者因工死亡職工的工傷認定結(jié)論通知書之日起15日內(nèi)到參保地的社會保險經(jīng)辦機構（以下簡稱社保經(jīng)辦機構）辦理一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費、一次性工亡補助金、喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金等相關待遇核準手續(xù)。
第四條 用人單位未按規(guī)定參加工傷保險的，應到單位營業(yè)執(zhí)照注冊住所地的區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構辦理工傷保險待遇核準手續(xù)。
工傷職工或者其親屬也可以攜帶《工傷證》、勞動能力鑒定結(jié)論、本人受傷前工資證明及其他相關材料直接到單位營業(yè)執(zhí)照注冊住所地的區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構辦理工傷保險待遇核準手續(xù)。工傷職工或者其親屬辦理工傷保險待遇核準手續(xù)，確實提供不了工傷職工或者因工死亡職工受傷前的工資證明的，社保經(jīng)辦機構以本市上年度職工平均工資的60%為基數(shù)核準各項工傷保險待遇。
第五條 對提交材料齊全的，社保經(jīng)辦機構應當在收到材料的3日內(nèi)完成工傷保險待遇核準手續(xù)，并書面通知用人單位、工傷職工或者因工死亡職工親屬，明確工傷保險待遇給付項目、給付標準和給付起始時間。
對材料不齊全的，應當一次性書面告知其需要補正的全部材料。在收到補正材料3日內(nèi)完成工傷保險待遇核準手續(xù)。
第六條 一次性傷殘補助金、傷殘津貼、護理費自勞動能力鑒定委員會作出結(jié)論的次月起開始支付；一次性工亡補助金、喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金自工傷職工死亡的次月開始支付。
第七條 1至4級工傷職工傷殘津貼扣除個人繳納的社會保險費后，實際領取金額低于本市最低工資標準的，用人單位參加工傷保險的，由工傷保險基金補足差額；用人單位未參加工傷保險的，由用人單位支付。
第八條 工傷職工停工留薪期滿經(jīng)勞動能力鑒定為7至10級，在勞動合同期內(nèi)的，用人單位應當為其安排適當工作，不能安排工作的，其工資待遇扣除各項社會保險費后，不得低于本市最低工資標準。
第九條 工傷職工經(jīng)再次鑒定，鑒定結(jié)論發(fā)生變化的，應當按照再次鑒定結(jié)論享受相應待遇，享受待遇的起始時間為原鑒定時間的次月。
工傷職工復查鑒定結(jié)論發(fā)生變化的，應當自復查鑒定次月起，按照復查鑒定結(jié)論享受相應待遇（不包括一次性傷殘補助金）。
第十條 1至4級工傷職工在用人單位破產(chǎn)辦理退休手續(xù)時，不足基本醫(yī)療保險繳費年限的，由用人單位按照基本醫(yī)療保險的有關政策規(guī)定辦理補繳手續(xù)后，由其戶口或者常年居住地的街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）社會保障事務所實行社會化管理，辦理工傷保險待遇相關手續(xù)。
核定基本養(yǎng)老金低于傷殘津貼的差額，自辦理退休手續(xù)的次月由工傷保險基金支付。
第十一條 1至4級工傷職工死亡時其供養(yǎng)親屬符合享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇條件的，供養(yǎng)親屬撫恤金的核定基數(shù)以工傷職工本人工資作基數(shù)，本人工資低于工傷職工死亡時本市上年度職工平均工資60%的，按照工傷職工死亡時本市上年度職工平均工資60%計算；高于工傷職工死亡時本市上年度職工平均工資300%的，按照工傷職工死亡時本市上年度職工平均工資300%計算。
第十二條 職工下落不明被認定為因工死亡的，核定一次性工亡補助金和喪葬補助金時，以職工下落不明的上年度本市職工平均工資作為計發(fā)基數(shù)。
第十三條 用人單位解散、破產(chǎn)將1至4級工傷職工以及三資企業(yè)中退休的工傷職工移交社會化管理的，應根據(jù)工傷治療情況確定一次性支付工傷職工住院伙食補助費的金額，并在辦理移交街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）社會保障事務所實行社會化管理手續(xù)前支付給工傷職工。移交社會化管理的工傷人員醫(yī)治傷殘部位所需工傷醫(yī)療費用，按照《北京市工傷職工就醫(yī)和醫(yī)療費用結(jié)算管理暫行辦法》執(zhí)行。
第十四條 用人單位收到社保經(jīng)辦機構支付給工傷職工或者供養(yǎng)親屬的工傷保險待遇，應當在3日內(nèi)，轉(zhuǎn)交給享受待遇的人員。
第十五條 用人單位與工傷職工解除或者終止勞動合同的，應自解除或者終止勞動合同之日起3日內(nèi)，向工傷職工支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
第十六條 本辦法實施前已經(jīng)核準工傷保險待遇的，按核準的待遇項目和標準執(zhí)行。本辦法實施前認定為工傷，本辦法實施后核準工傷保險待遇的，按《北京市實施〈工傷保險條例〉辦法》和本辦法執(zhí)行。
第十七條 本辦法自2004年1月1日起施行，《北京市企業(yè)勞動者工傷保險待遇給付辦法》同時廢止。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）的工傷職工工傷保險待遇給付按本辦法執(zhí)行。
第三條 工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級達到1至10級，或者經(jīng)區(qū)、縣勞動和社會保障局認定為因工死亡的，用人單位應當在接到鑒定結(jié)論或者因工死亡職工的工傷認定結(jié)論通知書之日起15日內(nèi)到參保地的社會保險經(jīng)辦機構（以下簡稱社保經(jīng)辦機構）辦理一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費、一次性工亡補助金、喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金等相關待遇核準手續(xù)。
第四條 用人單位未按規(guī)定參加工傷保險的，應到單位營業(yè)執(zhí)照注冊住所地的區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構辦理工傷保險待遇核準手續(xù)。
工傷職工或者其親屬也可以攜帶《工傷證》、勞動能力鑒定結(jié)論、本人受傷前工資證明及其他相關材料直接到單位營業(yè)執(zhí)照注冊住所地的區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構辦理工傷保險待遇核準手續(xù)。工傷職工或者其親屬辦理工傷保險待遇核準手續(xù)，確實提供不了工傷職工或者因工死亡職工受傷前的工資證明的，社保經(jīng)辦機構以本市上年度職工平均工資的60%為基數(shù)核準各項工傷保險待遇。
第五條 對提交材料齊全的，社保經(jīng)辦機構應當在收到材料的3日內(nèi)完成工傷保險待遇核準手續(xù)，并書面通知用人單位、工傷職工或者因工死亡職工親屬，明確工傷保險待遇給付項目、給付標準和給付起始時間。
對材料不齊全的，應當一次性書面告知其需要補正的全部材料。在收到補正材料3日內(nèi)完成工傷保險待遇核準手續(xù)。
第六條 一次性傷殘補助金、傷殘津貼、護理費自勞動能力鑒定委員會作出結(jié)論的次月起開始支付；一次性工亡補助金、喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金自工傷職工死亡的次月開始支付。
第七條 1至4級工傷職工傷殘津貼扣除個人繳納的社會保險費后，實際領取金額低于本市最低工資標準的，用人單位參加工傷保險的，由工傷保險基金補足差額；用人單位未參加工傷保險的，由用人單位支付。
第八條 工傷職工停工留薪期滿經(jīng)勞動能力鑒定為7至10級，在勞動合同期內(nèi)的，用人單位應當為其安排適當工作，不能安排工作的，其工資待遇扣除各項社會保險費后，不得低于本市最低工資標準。
第九條 工傷職工經(jīng)再次鑒定，鑒定結(jié)論發(fā)生變化的，應當按照再次鑒定結(jié)論享受相應待遇，享受待遇的起始時間為原鑒定時間的次月。
工傷職工復查鑒定結(jié)論發(fā)生變化的，應當自復查鑒定次月起，按照復查鑒定結(jié)論享受相應待遇（不包括一次性傷殘補助金）。
第十條 1至4級工傷職工在用人單位破產(chǎn)辦理退休手續(xù)時，不足基本醫(yī)療保險繳費年限的，由用人單位按照基本醫(yī)療保險的有關政策規(guī)定辦理補繳手續(xù)后，由其戶口或者常年居住地的街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）社會保障事務所實行社會化管理，辦理工傷保險待遇相關手續(xù)。
核定基本養(yǎng)老金低于傷殘津貼的差額，自辦理退休手續(xù)的次月由工傷保險基金支付。
第十一條 1至4級工傷職工死亡時其供養(yǎng)親屬符合享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇條件的，供養(yǎng)親屬撫恤金的核定基數(shù)以工傷職工本人工資作基數(shù)，本人工資低于工傷職工死亡時本市上年度職工平均工資60%的，按照工傷職工死亡時本市上年度職工平均工資60%計算；高于工傷職工死亡時本市上年度職工平均工資300%的，按照工傷職工死亡時本市上年度職工平均工資300%計算。
第十二條 職工下落不明被認定為因工死亡的，核定一次性工亡補助金和喪葬補助金時，以職工下落不明的上年度本市職工平均工資作為計發(fā)基數(shù)。
第十三條 用人單位解散、破產(chǎn)將1至4級工傷職工以及三資企業(yè)中退休的工傷職工移交社會化管理的，應根據(jù)工傷治療情況確定一次性支付工傷職工住院伙食補助費的金額，并在辦理移交街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）社會保障事務所實行社會化管理手續(xù)前支付給工傷職工。移交社會化管理的工傷人員醫(yī)治傷殘部位所需工傷醫(yī)療費用，按照《北京市工傷職工就醫(yī)和醫(yī)療費用結(jié)算管理暫行辦法》執(zhí)行。
第十四條 用人單位收到社保經(jīng)辦機構支付給工傷職工或者供養(yǎng)親屬的工傷保險待遇，應當在3日內(nèi)，轉(zhuǎn)交給享受待遇的人員。
第十五條 用人單位與工傷職工解除或者終止勞動合同的，應自解除或者終止勞動合同之日起3日內(nèi)，向工傷職工支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
第十六條 本辦法實施前已經(jīng)核準工傷保險待遇的，按核準的待遇項目和標準執(zhí)行。本辦法實施前認定為工傷，本辦法實施后核準工傷保險待遇的，按《北京市實施〈工傷保險條例〉辦法》和本辦法執(zhí)行。
第十七條 本辦法自2004年1月1日起施行，《北京市企業(yè)勞動者工傷保險待遇給付辦法》同時廢止。
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