近年來，很多國家將工傷保險與事故預防相結合，并進行了探索，總體可歸納為兩大類型：一是工傷保險中強調事故預防，使事故預防成為工傷保險的首要任務；另一類型是建立專門的事故預防基金（職業安全保障基金）。

德國采取的則是第一種類型，其工傷保險以預防為主。德國工商業同業公會每年從工傷保險基金中提取大約5%，用于事故預防工作，并取得了很好的經濟效益和社會效益。1993年，工商業同業公會支付的工傷預防費用為9.9億馬克，同1960年相比，增長了3000%。1960年以來，德國的工傷事故持續下降，到1995年底，事故引起的工傷人數減少50%，造成殘疾的工傷事故減少66%，死亡事故減少75%。在公共部門管理的醫療保險及養老保險費用急劇增長的同時，工傷保險繳費出現了反方向的變化，從1960年的每100馬克工資收繳1.51馬克工傷保險費降至1993年的1.44馬克。

德國主要采取以下幾項工傷預防措施：

制定、公布勞動保護方面的規程與規定。德國在勞動防護監察方面實行雙軌制，在制定勞動防護規范方面的具體體現是：國家制定勞動防護規范的框架，工商業同業公會據此規范細節，這些具體的細節就形成了勞動防護方面的規程和規定，涉及勞動防護的各個方面，包括機器安全設置方面的規范，也包括使用機器時的勞動防護用品方面的規范。該國勞動防護方面的規程與規定約有100多個。所有規定、公布、印刷勞動防護規程與規定宣傳品的費用，都從事故預防經費中劃撥。

開展勞動防護監察和咨詢服務。工商業同業公會中的技術監督機構（TAD）負責對企業進行勞動防護監察和提供咨詢服務。該機構的工作重點在于就勞動防護方面的各項問題與企業會談。監察員到工礦企業檢查安全生產條件和職業危害程度，有權要求企業安全工程師積極配合，檢查結束后，要把檢查結果告知雇主。如果發現雇主有違反安全衛生規定的情況，而雇主又拒絕整改，監察員就會報告政府負責工傷監督的官員，從而對違規者予以處罰。此外，工商業同業公會還建立了20多個檢測檢查站，免費為中小企業提供服務。

開展勞動醫療。勞動醫療只是健康檢查，不是工傷事故發生后的康復性治療，其目的在于發現職業病，主要針對職業病的預防。勞動醫療由工商業同業公會所屬的170個檢查中心開展，檢查中心的醫生不是治療醫生，僅負責健康檢查。根據規定，在一般情況下，雇主招收新工人要進行勞動健康檢查。無論是特殊工種的工人，還是其他工種的工人，都要定期進行檢查，勞動健康檢查的費用由雇主承擔。

開展安全教育培訓。這是工商業同業公會預防工傷事故的又一重要手段，其設立了幾十家培訓中心，通過電視、微機等，對學員進行基礎和勞動安全教育培訓。學員在參加培訓期間的食宿、交通及培訓費用一律免除，從工傷事故預防經費中列支。

除了預防工傷事故的措施外，工商業同業公會還為預防工傷與職業病開展科研活動，設有勞動防護研究所等科研機構。工商業同業公會的幾百名工作人員中，有200多人從事勞動安全研究工作，每年的研究經費達3000萬馬克，研究課題包括工作地點危險材料的處理、防止輻射、減少噪音和振動、安全防護設備和技術、工人個體防護等。