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      標(biāo) 題:貧血
      日 期:2007/8/3  源 自:中華職工學(xué)習(xí)網(wǎng) 【字體: 字體顏色
     

      貧血是指人體血液中血紅蛋白和紅細胞低于正常值,病人表現(xiàn)為口唇、甲床和皮膚蒼白,頭暈乏力,心悸氣短,記憶力差,食欲減退,消化不良,嚴(yán)重者可引起低燒、心力衰竭的病證。其中面色蒼白沒有光澤、頭暈乏力是貧血最早期的癥狀。貧血發(fā)病率較高,日常生活中經(jīng)?梢杂龅。根據(jù)發(fā)病原因的不同,可將貧血分為缺鐵性貧血,巨幼細胞性貧血,再生障礙性貧血和失血性貧血。

      缺鐵性貧血是最常見的一種貧血,育齡婦女和嬰幼兒發(fā)病率最高。病因是體內(nèi)用來合成血紅蛋白的“鐵”缺乏,導(dǎo)致血紅蛋白及紅細胞生成減少。生長發(fā)育期的嬰幼兒及青少年、婦女月經(jīng)失血及妊娠、哺乳期婦女,其鐵的需要量較高,如果飲食中鐵供應(yīng)不足則易導(dǎo)致貧血。這類病人除具有一般貧血的表現(xiàn)外,還經(jīng)常出現(xiàn)皮膚、毛發(fā)干燥、指(趾)甲薄而脆且不平,可有反甲、異食癖(如嗜食泥土、生米、煤屑、磚瓦等)。治療上口服硫酸亞鐵是最常用的藥物,療效快而肯定。但此藥對胃腸道有刺激作用,易引起惡心,嘔吐,便秘等,故需飯后或飯中服用。中醫(yī)采用健脾養(yǎng)血方法治療也很有效,并且副作用少。中成藥可用人參歸脾九、八珍益母丸、十全大補丸、血寶等治療。湯藥可選用經(jīng)驗方:

    黃 芪30g 白 術(shù)15g 黨 參15g 當(dāng) 歸25g

    甘 草6g 茯 苓15g 遠 志10g 阿 膠10g

    益母草10g

    水煎服,每日2次,每次150ml。

      貧血的飲食療法十分重要,患者應(yīng)注意進食鐵含量高的食物,如蛋黃、動物肝臟、肉類、豬血 海帶、木耳、香菇、豆類等。還要糾正偏食、挑食等不良習(xí)慣。平時要用鐵鍋烹調(diào)食品,有助于增加鐵的攝入,以便更好地防治缺鐵性貧血。

      巨幼細胞性貧血也稱營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血,是指由于葉酸、維生素B12缺乏所致的一類貧血。由于葉酸、維生素B12缺乏,導(dǎo)致細胞核合成障礙,但細胞漿不受影響,結(jié)果形成細胞體積大而核發(fā)育較幼稚的狀態(tài)(巨幼細胞)。在我國因葉酸缺乏所致的巨幼細胞性貧血較多見,而維生素B12缺乏者少見。巨幼細胞性貧血除有貧血表現(xiàn)外,還常伴有四肢發(fā)麻,軟弱無力,感覺異常等末梢神經(jīng)炎癥狀。如有維生素B12缺乏,此癥狀更加明顯。治療方法,葉酸缺乏者可口服葉酸 5mg,每日3次。維生素B12。缺乏者需肌肉注射B12100-200μg,每日1次,2周后改為每周2次。用藥前一定要明確診斷,才能對癥用藥。中醫(yī)治療多采用健牌和胃,益氣養(yǎng)血方法,中成藥可用人參歸脾丸、香砂六君丸,人參健脾丸等治療。湯藥可用:

    黨 參 15g 茯 苓10g 白 術(shù)10g 甘 草10g

    當(dāng) 歸10g 熟地黃10g 白 芍10g 五味子10g

    陳 皮 10g 大 棗 5枚 阿 膠 10g

    水煎服,每日2次,每次150ml。

      飲食療法可常食用新鮮蔬菜、水果、瓜類、豆類、肉類、動物肝、腎等。并改進烹飪方法,防止過度烹煮造成營養(yǎng)流失。

      再生障礙性貧血,是由于多種原因引起的骨髓干細胞造血環(huán)境損傷以及免疫機制改變,導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭出現(xiàn)以全血細胞減少為主要表現(xiàn)的疾病。分為急性型和慢性型。急性型起病急驟,常以嚴(yán)重貧血或大出血而發(fā)病,并且程度嚴(yán)重。除皮膚、粘膜出血外,常有內(nèi)臟出血及顱內(nèi)出血,病情兇險,應(yīng)立即送醫(yī)院治療。

      慢性型起病緩慢,常以貧血發(fā)病,出血部位較少,程度也輕,常見的出血有皮膚粘膜出血和齒齦出血,很少有內(nèi)臟出血,中醫(yī)治療慢性再生障礙性貧血有較好的療效。這里介紹一經(jīng)驗方:

    仙鶴草30g 生地黃40g 熟地黃40g 枸杞子10g

    血余炭10g 阿 膠10g 茜 草10g 丹 皮10g

    茯 苓10g 白 術(shù)10 黃 芪10g 當(dāng) 歸6g

    大青葉10g 公 英 10g 何首烏 15g 鹿角膠10g

    紫 草6g 龜 版10g 杏 仁10g

    水煎服,每日2次,每次150ml。一股3個月為一療程。療效可靠。

      失血性貧血多見于婦女月經(jīng)過多,痔瘡出血、鉤蟲病胃十二指潰瘍出血、白血病、胃癌等,主要應(yīng)該針對引起出血的原發(fā)病積極治療,應(yīng)盡早到醫(yī)院診治。

     
     
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