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標題：孕期常見癥狀與護理
日期：2007/6/8 源自:中華職工學習網	【字體：】

懷孕的婦女享受著即將當**的喜悅，但孕期不適給準媽媽們平添了許多煩惱，甚至造成過分緊張與不安的情緒，這對母兒都不利。孕期出現不適癥狀是孕婦普遍的經歷，但并不是每個孕婦都會發生不適癥狀，而且在不同孕期所出現的癥狀也不同。正確對待自己的身體變化，了解相關醫學知識，掌握常見解決辦法，可以幫助孕婦順利渡過孕期難關。
　　1 惡心、嘔吐
　　1.1 在早孕期因為胎兒對于孕**的身體來說是一種異物，所以孕媽媽會對其產生免疫應答反應，這種應答用孕**的行為表現出來就是妊娠反應。在孕前3個月，約有50%的孕婦有不同程度的惡心表現，30%的孕婦有嘔吐的表現。由于孕婦本身的性格因素、家庭及社會等環境因素的影響，孕吐的劇烈程度并不相同。例如，丈夫對孕婦過于關心或過于不關心；家庭住房條件不好；經濟狀況窘迫；人際關系不好等不利因素，均會給孕婦帶來不良刺激，造成心理應激，加重孕吐反應。
　　1.2 護理措施 (1)在食物的選擇上，應以易消化、清淡為主，此時不應進食過于油膩滋補的食物，以免增加胃腸道的刺激。富含碳水化合物、蛋白質、維生素的食物應為首選，如粥、豆漿、牛奶、藕粉、新鮮的蔬菜水果等，可少食多餐，但要有規律。(2)注意休息，保證每天有8h的睡眠，避免過度勞累，但不需經常臥床，白天可適當運動，臥室應保持空氣清新。(3)避免一切不良的情緒刺激，不要看過于悲傷的電視劇、電影及書籍，可多聽舒緩的音樂，保持心情愉快。(4)適當補充維生素，直至癥狀改善。(5)嘔吐特別厲害的，可在醫生指導下口服鎮吐劑。
　　2 尿頻、尿失禁
　　2.1 發生原因妊娠早期，由于子宮增大壓迫到膀胱，導致尿頻，隨著月份增大，子宮超出腹腔，癥狀有所緩解。妊娠晚期，由于胎先露入盆，膀胱再次受壓，尿頻現象又重復出現。某些孕婦咳嗽、打噴嚏時有尿外溢情況，多是由于盆底肌薄弱所致。
　　2.2 護理措施 (1)首先排除尿道感染的可能，如有感染的情況，要注意孕期用藥禁忌。(2)解釋出現癥狀的原因，解除思想顧慮。(3)囑孕婦不要因此減少飲水量，以免影響正常代謝。(4)指導孕婦作縮肛運動，訓練盆底肌的張力，有助于控制排尿。
　　3 小腿抽筋
　　3.1 發作原因多在夜間發作，實際上是小腿肌痙攣性收縮引起的疼痛，多是由于缺鈣所致，妊娠以后，為滿足母體和胎兒的生長、發育，孕婦對鈣的需要增加，同時母體懷孕以后的血容量明顯使血鈣低于正常值，引起肌肉及神經興奮性增強而發生小腿痙攣。
　　3.2 護理措施 (1)多食含鈣豐富的食品，如牛奶、瘦肉、堅果等，不要盲目服用鈣劑，以免造成鈣磷比例失調。（2）不要穿高跟鞋，以減少腿部肌肉的緊張度。（3）熱敷患處，抬高下肢，按摩腿部肌肉等，都能生效。（4）白天適量做一些體育鍛煉，可以增進血循環，減少抽筋的發生。
　　4 靜脈曲張
　　4.1 產生機制一般發生在妊娠晚期，以下肢、外陰的靜脈明顯。在上述部位可以看到彎曲、凸起的靜脈血管，有時成蚯蚓狀。造成這些癥狀的原因是由于妊娠子宮壓迫腹腔，使下肢靜脈及盆腔靜脈回流受阻所致，另一方面由于孕激素的產生，會使孕婦體內的血循環速度減慢，容易發生靜脈曲張。
　　4.2 護理措施（1）增加臥床休息的機會，坐位時注意抬高腿部，以促進下肢血液回流。（2）避免過久的站立，可以適當散散步，有助于鍛煉小腿肌肉，加速循環。（3）多吃一些大蒜，有助于血液循環的暢通。(4)避免穿緊口襪帶。腿部可以使用彈性繃帶。
　　5 水腫
　　5.1 水腫的原因很多，常見的有以下幾種（1）妊娠子宮壓迫下腔靜脈，使靜脈回流受阻。（2）胎盤分泌的激素及腎上腺分泌的醛固酮增多，造成體內鈉水潴留。(3)母體合并較重的貧血，血漿蛋白降低，水分從血管內滲出到周圍的組織間隙。（4）孕婦出現妊娠高血壓綜合征等。孕婦常會出現小腿及踝部的水腫，大多數經過一夜的休息，清晨會有所減輕。如果休息后水腫仍不減輕，甚至發展到大腿、腹壁、外陰或全身，那就是病態，應立即就診，明確原因。
　　5.2 護理措施（1）避免長時間站立，休息及睡眠時把腿抬高。（2）飲食要清淡，不可食鹽過度。（3）左側臥位，利于靜脈回流。（4）多食一些有利于消腫的食物，如煮紅小豆水、西瓜等。（5）如果產前檢查時發現高血壓、蛋白尿，屬病理現象，應該遵醫囑使用藥物治療。
　　6 便秘
　　6.1 造成便秘的原因（1）增大的子宮壓迫胃腸道，致使通便不暢。（2）孕期分泌的孕激素作用于胃腸平滑肌，使其蠕動減慢。（3）孕期飲食不科學，飲水、戶外活動減少等都可以導致腸蠕動減慢。
　　6.2 護理措施（1）多喝水、多吃纖維素性食物，如水果、蔬菜、谷類及豆類食物。（2）養成每天定期排便的習慣。（3）鼓勵每天適量運動，以助維持良好的腸道功能。（4）癥狀不能緩解的，應及時就醫，不要亂服導瀉劑，以免發生危險。
　　總之，孕期由于體內激素的改變，以及胎兒不斷的增長，導致孕婦產生了許多不適現象。只有了解了這些情況及處理方法，才能讓準媽媽們安心、安全的度過這段時期，也有利于胎兒的健康成長。

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